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+뇌졸중 발생 위험도를 가늠할 수 있는 한국인 허리둘레 기준 건강/웰빙...


뇌졸중ㆍ심근경색 발생 위험이 가장 낮은 ‘허리둘레’는...


뇌졸중ㆍ심근경색 발생 위험도를 가늠할 수 있는 한국인 허리둘레 기준이 처음으로 제시됐다.
또 몸무게(㎏)를 키의 제곱(㎡)으로 나눈 체질량지수(BMI.㎏/㎡)가 23∼24.9에 해당하는 경우 과체중이 아닌 ‘비만 전 단계’로 구분되는 새로운 비만 기준이 마련됐다.
 
 대한비만학회(이사장 유순집 가톨릭대학교 부천성모병원 내분비내과 교수)는 지난 6일 열린 제48회 춘계학술대회에서 이러한 내용의 2018 비만진료지침’을 만들어 9일 발표했다.  
 
새 비만진료지침에 따르면 ,
허혈성 뇌졸중은 남자 허리둘레 65~69.9cm(25.6~27.5인치), 여자는 60~64.9cm(23.6~25.6인치)일 때 발생 위험이 가장 낮은 것으로 나타났다.
심근경색은 남자 허리둘레 70~74.9cm(27.6~29.5인치), 여자는 65~69.9cm(25.6~27.5인치)에 해당하는 사람에게서 발생 위험이 가장 낮은 것으로 확인됐다.
이 구간보다 허리가 가늘거나 굵은 사람은 심뇌혈관 질환 발생 위험이 커졌다.  

     
학회는 “허리둘레 증가에 따른 심뇌혈관질환 위험 증가가 남성보다 여성에게서 더 먼저 나타난다”며 “심근경색과 허혈성 뇌졸중의 발생 위험이 최근 제시되고 있는 복부 비만 기준보다 낮은 허리둘레 구간에서 실제 나타나고 있음에 따라 심뇌혈관질환의 조기 치료와 예방을 위한 복부비만 관리가 필요하다”고 분석했다.
 
이원영 강북삼성병원 내분비내과 교수는 “허리둘레를 반드시 위험성이 가장 낮은 구간에 맞춰야 한다기보다는 복부 비만이 되지 않도록 신경 써야 한다는 의미”라며 “비만으로 인해 허리가 지나치게 굵어져도 심혈관 건강에 나쁜 영향을 미치지만, 심한 저체중도 면역력 약화 등 영향을 줘서 심혈관 질환 발병 위험을 높인다”고 설명했다.
이번 비만 진료지침은 기존의 과체중 단계를 ‘비만 전 단계’로 바꾸고, 비만은 3단계로 구분한 게 특징이다. 

비만 판단 기준도 상당히 달라졌다. 기존에 과체중으로 분류되던 BMI 23~24.9 사이 구간을 비만 전 단계로 이름 붙였다. 비만 위험을 강조한 표현이다. 같은 비만이라도 BMI 25∼29.9면 1단계 비만, 30∼34.9면 2단계 고도 비만, 35 이상이면 3단계 초고도 비만으로 진단하기로 했다.
 
학회는 “2000만명 이상의 국민건강보험공단 건강검진 수검자를 대상으로 한 전수조사에서 관찰된 ‘BMI에 따른 동반 질환 위험도’를 반영한 기준”이라고 밝혔다.
학회 연구에 따르면 비만 환자는 정상 체중인 사람에 보다 연간 최대 50만8781원의 의료비를 추가 지출하는 것으로 나타났다.
 
이원영 교수는 “BMI가 정상이나 비만 전 단계에해당하더라도, 허리둘레가 남성 90㎝ 이상, 여성 85㎝ 이상이면 질환이 생길 위험이 1단계 비만 환자와 비슷하다”라며 “비만 진단과 합병증 예방에서 BMI와 함께 허리둘레가 반드시 고려돼야 한다”고 말했다.



뱃살이약간 나온정도가 아니라 ‘비만’이란말까지 들으면상황은 심각해진다. 비만은 만병의근원일 뿐아니라 개인의이미지까지 확떨어뜨린다. 이로인한 스트레스가 다시 살을찌우는 악순환의연속인 것이다.

그렇다면 비만이되는 이유는무엇일까? 비만은임신부의 흡연등 다양한요인이 있을수 있다. 하지만 90%는 ‘많이 먹어서’ 생긴다. 간단히얘기해 음식으로섭취한 에너지를다 쓰고몸속에 남기면살이 찌는것이다. 비만전공 의사들의학회인 대한비만학회와 함께 비만의 원인에 대해자세히 알아보자.

◆임신부의 흡연, 당뇨병 = 임신중에도 담배를피는 여성이있을까? 임신부의흡연이나 임신성당뇨병은 2세에게비만의 위험을증가시킨다. 신생아가태어날 때체중이 많이나가면 성인이돼서도 비만이될 가능성이높아질 수있다.

◆모유 수유를 적게 할 때 = 조제분유와 비교했을때, 모유수유는 아기의과체중 위험을낮출 수있다. 17개의관련 연구를종합한 메타분석 결과, 모유 수유의기간이 길면길수록 향후과체중 위험이감소하는 것으로나타났다.

◆비만 시작 나이, 가족력 = 비만이시작된 나이와부모의 비만유무로 어린시절 이후성인까지의 비만을예측할 수있다. 3세미만의 비만어린이 중부모가 모두비만이 아닐경우 어른이될 때까지 비만이지속될 위험도는비교적 낮았다. 반면에 10세미만의 어린이중 부모중 한명 이상이비만이라면 성인까지비만이 지속될위험성은 2배이상 높았다. 특히 청소년기의 체중은 아동기체중에 비해더 정확히성인기 비만을예측할 수있는 지표가된다.

◆임신, 폐경 = 폐경기에일어나는 에스트로겐과 프로게스테론 분비의감소는 체지방분포의 변화를가져와 비만을유발한다. 폐경기여성을 위한에스트로겐 치료는약간의 체지방분포 변화만을억제할 뿐체중 증가에대한 예방효과는 거의없다.

◆남성의 나이와 체중 변화 = 남성의체중 증가는 50대 정도까지지속되는 것으로알려져 있다. 그러나 55세에서 64세 이후에는체중 변화가거의 일어나지않고 오히려그 이후에는감소하는 경향을보인다.

◆식사 습관과 횟수 = 과체중인사람은 그렇지않은 사람들보다 식사 횟수가적은 경향이있다. 짧은식사 시간, 빨리 먹는습관 역시비만의 요인일것으로 추정된다. 빨리 먹기는식사 후포만감이 나타나기전, 즉생리적인 식욕억제의 작용이활성화되기 전에식사를 마치게돼 과식할가능성이 높아진다. 이 부분에대한 것은더 많은연구가 필요하다.

◆장시간의 TV 시청 = 오랜시간 지속되는 TV 시청은 비만과당뇨병 발병의가장 중요한위험인자로 보고되고있다. 연령, 흡연, 운동, 식습관 등의요인을 고치더라도 하루 2시간이상의 TV 시청은비만 위험도를 23% 높인다는 연구결과가 있다.

◆수면 시간 = 충분한숙면을 취하지못할 경우에도체중 증가가일어날 수있다. 한국인이하루 5시간미만 잠을잘 경우비만 위험이증가한다는 연구결과가 있다.

◆사회경제적 지위 = 일반적으로 사회 경제적지위가 낮은사람들이 그렇지않은 사람들에비해 비만이될 가능성이높은 편이다. 하지만 이에대한 정확한이유는 아직구체적으로 설명되지않고 있다.

◆기타 요인 = 앉아서생활하는 습관으로인한 활동량감소, 과식습관, 고지방식및 패스트푸드 섭취, 야식증후군, 과도한 스트레스, 금연 시도, 내분비계질환 등각종 병, 약물 섭취, 인종 및유전적 요인등이 있다.




몸매 망치는 원인

음식 중에는 소화관을 통과하면서 곧바로 원하지 않는 부위에 지방을 증가시키는 것들이 있다. 지방 층 깊은 곳을 두껍게 하는 이런 식품들이야말로 뱃살을 나오게 해 몸매를 망치는 주범으로 꼽힌다.

런 식품들은 심장질환이나 당뇨병, 알츠하이머병 위험을 증가시키기도 한다. 미국의 음식, 영양 정보 잡지인 '잇디스낫댓(Eat This Not That)'이 뱃살 만드는 식품과 이를 대체할 식품 5가지를 소개했다.

◆감자 칩=하버드대학교 연구팀은 감자 칩을 뱃살을 증가시키는 최악의 식품으로 꼽는다. 그 이유는 감자 칩에 포화지방과 나트륨이 많이 들어있고 칼로리가 높기 때문만은 아니다. 정작 문제가 되는 것은 포만감을 주지 못하고 계속 먹게 만든다는 것이다.
감자 칩을 매일 먹는 것만으로도 뱃살을 약 1㎏ 늘린다는 연구결과도 있다. 이런 감자 칩 대신 흰 강낭콩, 현미 등을 넣어 만든 칩인 비니토스는 짭조름한 칩에 대한 식탐을 없애 준다.비니토스와 같은 칩에는 포화지방은 적고 섬유질은 풍부해 건강에 좋다.

◆다이어트 소다=날씬한 몸매를 만들려면 단 음료 대신 다이어트라는 이름이 들어간 음료를 고르게 마련이다. 하지만 이는 잘못된 것이다. 최근 연구에 의하면 다이어트 소다 섭취가 증가할수록 허리둘레가 늘어나는 것으로 나타났다. 여기에 다이어트 소다를 즐겨 마시는 사람들은 뱃살도 많은 것으로 드러났다.
이는 다이어트 소다를 마시는 사람들은 그들이 절약하는 칼로리의 양을 과대평가해 이런 음료를 너무 많이 마시는 경향이 있기 때문으로 밝혀졌다. 전문가들은 이런 음료 대신에 차를 마시라고 권한다. 차 중에서도 백차는 새로운 지방 세포가 형성되는 것을 막고, 신체가 축적된 지방을 분쇄해 없애는 데 도움이 된다.

◆피자=입이 즐거운 순간, 엉덩이가 뚱뚱해진다. 포화지방이 많은 식품으로 꼽히는 게 피자다. 이 때문에 동맥을 막는 것으로 작용할 수 있다. 연구에 의하면 다른 지방과는 달리 포화지방은 대부분 위장에 축적이 되는 것으로 나타났다. 피자 대신에 바게트에 치즈, 과일, 채소, 소스 등을 얹어 요리한 브루스케타와 같은 종류의 식품을 먹는 게 좋다.

◆프렌치프라이=성냥개비처럼 가늘게 썰어 만든 감자튀김을 말하는 프렌치프라이는 지방이 잔뜩 든 탄수화물로 구성돼 있어 체중을 증가시키는 식품으로 꼽힌다. 하버드대학 연구팀에 의하면 프렌치프라이를 정기적으로 먹는 사람은 4년 마다 3파운드(약 1.36㎏)의 체중이 더 늘어나는 것으로 나타났다.
이런 프렌치프라이를 집에서 고구마로 만든 프라이로 대체해 보라. 고구마를 길게 썰어 코코넛오일 등으로 조리를 하면 버터나 라드가 들어간 것보다 뱃살에 축적이 될 가능성이 적어진다.

◆과일주스=천연이고 비타민C가 가득 차 있는 데 뭐가 문제일까. 100% 과일주스는 단 음료보다는 분명히 좋은 선택일 수 있다. 하지만 생과일로 만든 과일주스에도 한 컵 당 당분이 36g 정도가 들어있다. 과일주스에서 단 맛을 내는 것은 과당인데 과당은 뱃살 증가와 연관이 있다. 과일주스 대신 깨끗한 물에 오렌지나 자몽 등 을 껍질 채 잘게 잘라 넣어 마시면 항산화제 효과를 볼 수 있다.



 

뱃살 빨리 빼는 비결 3가지를 소개한 미국의 건강 포털 '라이브스트롱닷컴' 기사가 화제다.

뱃살 빨리 빼는 비결 3가지 는 다음과 같다.

첫번째, 인터벌 유산소 운동을 한다.인터벌 유산소 운동을 20분 정도 매주 3일씩 하면 뱃살이 눈에 띄게 사라진다. 달리기나 자전거타기, 수영 등의 유산소운동을 일관된 속도로만 하고 있다면 중간에 10~60초간 전력 질주를 하는 등의 인터벌 트레이닝을 병행함으로써 효과를 높일 수 있다.

두번째, 지방을 더 섭취한다. 최근 연구에 의하면 코코넛이나 아보카도, 올리브오일, 생선, 견과류, 씨앗류에 들어있는 불포화지방은 포만감을 오래 지속시켜 체중을 줄이는 데 도움을 주는 것으로 나타났다. 건강에 좋은 불포화지방을 많이 섭취하는 사람들은 체질량지수가 낮고 날씬한 몸매를 유지한다고 알려졌다.

 세번째, 녹차를 마신다. 녹차는 면역계를 강화시키고 암 유발 세포를 퇴치하는 효능과 함께 다이어트에도 효과가 탁월하다. 녹차에 들어있는 항산화 성분인 에피갈로카테킨 갈레이트는 열을 내는 효능이 있어 지방 연소 과정을 촉진시킨다. 하루에 녹차 7잔 이상을 마셔야 이런 효과를 볼 수 있는데 카페인이 들어있기 때문에 오후나 밤늦게 보다는 아침이나 오전 시간대에 마시는 게 좋다.





 

열량 낮은 식품 더 많이 먹게 돼

다이어트 중이라 몸에 좋은 칼로리 낮은 음식만 가려 먹었는데에도 이상하게 살이 더 붙는 경우가 있다. 왜 이런 일이 일어날까. 이와 관련해 ‘다이어트 중’이기 때문에 오히려 살이 찔 수 있다는 사실을 밝힌 연구결과가 있다.

즉 다이어트를 하면서 “저칼로리 음식은 살이 찌지 않으니까”라고 생각하면서 더 많은 양을 먹어 살이 찔 수 있다는 것이다. 영국 브리스틀대학교 연구팀은 두 가지 실험을 통해 사람들이 칼로리가 낮은 음식을 본능적으로 더 많이 먹으며, 쉽게 자신의 행동을 정당화한다는 사실을 밝혔다.

첫 실험은 성인 76명에게 18가지 음식을 제공하고 이들의 행위를 관찰하는 것이었다. 이들은 주어진 음식을 보고 재빠르게 칼로리를 계산해 저칼로리로 먹었지만 양을 늘림으로써 과잉 보상 결과를 낳았다. 이는 2007년 발표된 캐나다 연구팀의 저칼로리 음식을 먹은 쥐는 과식하는 경향이 있다는 연구결과와도 일맥상통한다.

두 번째 실험은 10~12세 어린이에게 초콜릿 같은 단 음식을 제공하면서 아이들이 칼로리를 어느 정도로 생각하며, 얼마나 먹는지를 측정했다. 그 결과, 평소 부모의 제한으로 이런 음식을 많이 접하지 못한 어린이들은 초콜릿 등의 칼로리를 실제보다 절반 정도로 평가절하하며 더 많이 먹는 경향을 보였다.

반면 평소 이런 단 음식을 자주 접했던 어린이들은 비교적 정확하게 칼로리를 추측했으며 이에 맞춰 먹는 양을 조절했다. 이에 대해 연구팀은 “어차피 단 음식에 어린이들이 노출되기 쉬운 환경이라면 이런 음식을 무조건 금지할 것이 아니라 음식에 대한 정보를 미리 어린이들에게 알려 줘야 아이들이 주의할 수 있다”고 제안했다.

영국 영양재단의 리사 마일스 박사는 “저칼로리 음식을 보면 사람들은 본능적으로 ‘더 많이 먹어야 배가 부를 것’이라고 생각하기 쉽다”며 “이런 인식은 과식을 유발한다는 사실을 알아야한다”고 말했다. 이런 내용은 영국 일간 데일리메일 등에 실렸다.

 




주제 : 여가/생활/IT > 건강/웰빙

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